医保办主任

工作职责：
1.遵守国家法律法规、医院各项规章制度，执行医务部主任的决定。
2.负责组织制订医疗保险工作计划，按时进行工作总结。
3.负责主管社会医疗保险的管理工作，加强与各级保障部门、医疗保险管理机构的联系与沟通。
4.根据国家、省、市社会医疗保险政策，结合本院实际工作情况，制订、监督和落实各项社会医疗保险管理制度，操作流程和业务指引的实施。
5.组织传达、宣传、执行医疗保险的政策和规定，指导和检查临床各科严格、准确执行医保政策，对全院各部门进行医保日常工作指导；
6.负责组织分析全院医保病人的医疗费用情况，并及时向科室反馈，负责医院医保考评方案的制定，定期对科室进行医保考评；
7.根据医保中心反馈的审核说明，认真查找医院在管理及业务环节存在的问题，提出解决方案，积极改进工作；
8.配合医保管理部门的日常检查、专项检查及到我院进行检查和指导工作。
9.负责指导及配合做好医保患者转诊、转院、门诊特定项目的审批工作
10.组织协调其他相关部门共同做好 三个目录 的匹配、维护等医保相关的工作；
11组织实施对院内各类人员医保知识的培训，培养医护人员自觉遵守医保政策的意识。
12.完成上级领导交办的其他工作。

工作权限：
1.本科室员工管理指挥权。
2.本科室员工的考核评价权及晋升、奖惩建议权。
3.本科室新进员工录用的建议权。
4.门诊处方、住院病历的检查权。
5.医保管理制度执行情况的监督检查权。
6.医保费用收支情况的监督检查权。
7.上级授予的其他权限。

任职要求：
具有较高的医保政策理论水平，认真贯彻落实国家、省、市社会医疗保险政策。

本科或以上学历。
1.临床医学、护理学、卫生管理及相关专业
2.5年及以上二甲或三甲综合医院从业经验，5年以上同岗位经验。
3.具备临床医学知识、掌握医疗保险相关政策、具有一定的管理知识、网络和计算机应用知识和技能。
4.具有较强的组织、管理能力、较强的沟通协调能力和社交能力以及应急事件的处理能力。原则性强，实事求是，客观公正；具有较强服务意识；勤政廉政，敬业爱岗，具有团队精神；良好的个人品质和职业道德；较强的事业心和责任感，严谨的工作作风。接受医保政策相应的管理知识培训。身体健康，心理素质良好，能胜任本职工作。


专业要求:基础医学,临床医学       职称要求:不限 招聘人数1 工作地址 广东广州市增城区新城大道703号前海人寿医院